血細(xì)胞分析儀是檢驗(yàn)科的常規(guī)儀器，取代了以前用顯微鏡手工計(jì)數(shù)測(cè)定的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板及分類等，開(kāi)創(chuàng)了血細(xì)胞分析的新紀(jì)元。血細(xì)胞分析儀不但提高了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平，還為臨床提供了更多有用的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)疾病的診斷與治療具有重要的臨床價(jià)值。

 

　　設(shè)備的分類：

　　1、按自動(dòng)化程度分：半自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和血細(xì)胞分析工作站、血細(xì)胞分析流水線；

　　2、按檢測(cè)原理分：電容型、電阻抗型、激光型、光電型、聯(lián)合檢測(cè)型、干式離心分層型和無(wú)創(chuàng)型；

　　3、按儀器分類白細(xì)胞的水平分：二分群、三分群、五分群、五分群+網(wǎng)織紅血細(xì)胞分析儀。

 

　　血細(xì)胞分析儀的使用方法：

　　1、開(kāi)機(jī)啟動(dòng)：首先開(kāi)啟血細(xì)胞分析儀主機(jī)側(cè)面板的電源開(kāi)關(guān)，然后開(kāi)電腦主機(jī)，儀器主機(jī)前面板狀態(tài)指示燈變?yōu)槌染G閃爍，儀器主機(jī)初始化后開(kāi)始自檢，自檢時(shí)儀器會(huì)自動(dòng)灌注稀釋液、清洗液及溶血?jiǎng)?，并清洗液路。自檢完成后，儀器進(jìn)入血液細(xì)胞分析窗口。

 

　　2、本底測(cè)試：

　　①放置潔凈的空試管于采樣針下，應(yīng)確保采樣針輕挨試管底部。在血液細(xì)胞分析窗口，點(diǎn)擊“排液”圖標(biāo)，血細(xì)胞分析儀通過(guò)采樣針排出稀釋液到試管中；

　?、谠谘杭?xì)胞分析窗口，點(diǎn)擊“編號(hào)”圖標(biāo)，進(jìn)入下一個(gè)編號(hào)操作，輸入“0”，再點(diǎn)擊“確定”按鈕返回血液細(xì)胞分析窗口；

　?、蹖⑹⒂邢♂屢旱脑嚬芊旁诓蓸俞樝?，按儀器前面板的“RUN”鍵，待聽(tīng)到“滴”的一聲后，方可移走試管。血細(xì)胞分析儀開(kāi)始自動(dòng)計(jì)數(shù)、測(cè)量；

　?、苡?jì)數(shù)過(guò)程中，在窗口的右下方有WBC、RBC的計(jì)數(shù)計(jì)時(shí)器，顯示W(wǎng)BC、RBC的計(jì)數(shù)時(shí)間。當(dāng)計(jì)數(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短時(shí)，血細(xì)胞分析儀會(huì)發(fā)出故障報(bào)警，并給出報(bào)警提示。

 

　　3、質(zhì)量控制：初次裝機(jī)或在每天進(jìn)行血液樣本測(cè)試之前必須對(duì)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行質(zhì)控。

 

　　4、標(biāo)定：若本底測(cè)試，質(zhì)控結(jié)果達(dá)不至要求，且某些參數(shù)漂移變化較大，則必須對(duì)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行重新標(biāo)定。

 

　　5、血液樣本的采集：

　?、儆捎谒械呐R床樣本、質(zhì)控物、標(biāo)定物均可能含有人血或人的血清，具有潛在的傳染性，因此在處理這些物品時(shí)必須遵守已建立的實(shí)驗(yàn)室或臨床操作規(guī)程，穿好工作服，戴好醫(yī)用手套及安全眼鏡；

　?、诓裳^(guò)程必須干凈、無(wú)污染，必須使用合格的抗凝劑。嚴(yán)禁劇烈搖動(dòng)采血管。在室溫下，靜脈血只能保存?zhèn)€小時(shí)，若在短時(shí)間內(nèi)不能將血樣處理完畢，須將血樣存放于2～8的冷藏室內(nèi)保存；

　?、垤o脈血(全血)的采集：利用靜脈穿刺采取靜脈血，放于含有抗凝劑的干凈試管內(nèi)，抗凝劑能夠保持紅細(xì)胞、白細(xì)胞的形態(tài)不變，同時(shí)可YZ血小板聚集。輕輕搖動(dòng)試管5-10次，將試管內(nèi)的血液*搖勻；

　?、苣┥已?預(yù)稀釋)的采集：末梢血的采集一般采用局部穿刺法，典型的采集方法是從指端穿刺采集，采血管用20μL定容采血管。指端穿刺采集血液樣本時(shí)，不能過(guò)分?jǐn)D壓穿刺部位，避免組織液混入血液，造成血細(xì)胞分析儀測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確。

 

　　6、血樣計(jì)數(shù)、分析：

　　預(yù)稀釋模式：

　?、賹崈舻目赵嚬苤糜诓蓸俞樝拢谘?xì)胞分析窗口，點(diǎn)擊“排液”圖標(biāo)，血細(xì)胞分析儀通過(guò)采樣針排出稀釋液到試管中；

　?、谠嚬芤瞥?，將20μL定容采血管內(nèi)的血樣迅速注入到準(zhǔn)備好的盛有稀釋液的試管中，并輕輕搖動(dòng)試管，使血樣與稀釋液混勻；

　　③將試管放于采樣針下，應(yīng)確保采樣針輕挨試管底部；

　　④按儀器前面板的“RUN”鍵，待聽(tīng)到“滴”的一聲后，方可移走試管；

　　⑤血細(xì)胞分析儀開(kāi)始自動(dòng)分析樣本，請(qǐng)等待分析結(jié)果。

　　全血模式：

　?、佥p輕搖動(dòng)盛有標(biāo)本的試管，血樣充分混勻后，將試管置于采樣針下；

　　②按儀器前面的“RUN”鍵，待聽(tīng)到“滴”的一聲后，方可移走試管；

　?、垩?xì)胞分析儀開(kāi)始自動(dòng)分析樣本，請(qǐng)等待分析結(jié)果。

 

　　7、測(cè)量結(jié)果分析、處理：

　　血細(xì)胞分析儀提供豐富、便捷的測(cè)量結(jié)果分析、處理功能；

　　如果血細(xì)胞分析儀分析所得到的參數(shù)的數(shù)值超過(guò)系統(tǒng)所設(shè)定的參數(shù)界限，儀器會(huì)用不同的顏色進(jìn)行標(biāo)記。藍(lán)色表示測(cè)試參數(shù)值低于系統(tǒng)設(shè)定的下限；紅色表示測(cè)試參數(shù)值超過(guò)系統(tǒng)設(shè)定的上限；

　　如果計(jì)數(shù)時(shí)間低于系統(tǒng)內(nèi)部設(shè)定的時(shí)間，則血細(xì)胞分析儀會(huì)提示“WBC氣泡”或“RBC氣泡”，同時(shí)在檢測(cè)結(jié)果前顯示“B”；

　　如果計(jì)數(shù)時(shí)間高于系統(tǒng)內(nèi)部設(shè)定的時(shí)間，則血細(xì)胞分析儀會(huì)提示“WBC堵孔”或“RBC堵孔”，同時(shí)在檢測(cè)結(jié)果前顯示“C”。

 

　　8、關(guān)機(jī)：

　　①在血液細(xì)胞分析窗口，點(diǎn)擊屏幕右上角的“關(guān)機(jī)”圖標(biāo)，屏幕彈出關(guān)機(jī)窗；

　　②若關(guān)閉血細(xì)胞分析儀，點(diǎn)擊“是”；

　?、蹆x器開(kāi)始對(duì)液路進(jìn)行保養(yǎng)、清洗，關(guān)機(jī)程序運(yùn)行完畢后，儀器會(huì)自動(dòng)退出系統(tǒng)，此時(shí)關(guān)閉儀器后面板的電源開(kāi)關(guān)；

　?、芮謇砉ぷ髋_(tái)并處理廢液。